Bakteria Helicobater pylori jest coraz częściej występującą infekcją układu pokarmowego. Jej obecność wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Niestety z roku na rok obserwuje się coraz większą oporność owej bakterii na antybiotyki. W związku z tym podjęto liczne próby suplementacji probiotykami, które z jednej strony mają pomóc zmniejszyć ryzyko antybiotykooporności, z drugiej strony minimalizować skutki uboczne włączonego leku. Probiotyki w infekcji Helicobacter pylori są integralną częścią leczenia infekcji.
Spis Treści
Czym jest Helicobater pylori?
Helicobacter pylori jest Gram- ujemną bakterią, która zasiedla błonę śluzową żołądka. Jest ona w stanie przetrwać bardzo niekorzystne warunki jakie panują w żołądku poprzez zdolność do wytwarzania enzymu- ureazy, która zobojętnia kwasowe pH i czyni środowisko bardziej przyjazne dla wspomnianej bakterii.
Jakie objawy mogą wskazywać na zakażenie Helicobacter pylori w żołądku?
Obecność bakterii w żołądku może przez długi czas nie dawać żadnych objawów ze strony przewodu pokarmowego. Jednak kiedy występują, mogą manifestować się w następujący sposób:
- bólem brzucha
- zapaleniem błony śluzowej żołądka (gastritis)
- refluksem żołądkowo- przełykowym ( zgaga, uporczywe odbijanie po posiłku lub cofanie się treści pokarmowej z żołądka z powrotem do przełyku
- halitozą- nieprzyjemny zapach z ust
- zaburzeniami rytmu wypróżnień w postaci biegunki i/lub zaparcia
Jakie mogą być powikłania infekcji Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori wytwarza metabolity powodujące stan zapalny w błonie śluzowej żołądka. Konsekwencją tego stanu jest powstawanie nadżerek, wrzodów oraz w niektórych przypadkach również zanik błony śluzowej żołądka.
Nieleczona infekcja bakteryjna może przyczyniać się do rozwoju choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Zakażenie Helicobacter pylori w przewodzie pokarmowym jest również skorelowana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia raka żołądka.
Jak wygląda leczenie bakterii?
W leczeniu infekcji Helicobacter pylori stosuje się terapię poczwórną z bizmutem. Polega ona na 14 dniowym przyjmowaniu 4 preparatów.
- cytrynianu bizmutu
- leku z grupy IPP (inhibitory pompy protonowej – zmniejszające wydzielanie kwasu solnego – głównego składnika soku żołądkowego)
- dwóch antybiotyków (najczęściej metronidazolu i teracykliny)
Badania wskazują, że tak prowadzona antybiotykoterapia jest najskuteczniejsza formą terapii eradykacyjnej Helicobactera pylori.
Oprócz antybiotyków bardzo ważnym elementem leczenia infekcji bakteryjnej są probiotyki. Ich działanie jest wielokierunkowe. Podczas antybiotykoterapii mogą wpływać na poprawę zdolności eradykacyjnej poprzez zwiększenie skuteczności leku. Dodatkowo suplementacja odpowiednimi szczepami odgrywa dużą rolę w minimalizowaniu skutków ubocznych wywołanych samymi antybiotykami. Należą do nich zaburzenia ze ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego czy zachwianie równowagi mikroflory jelitowej
Rola probiotyków w leczeniu infekcji Helicobater pylori w dalszym ciągu jest niedoceniania, dlatego poniżej zostały wymienione bakterie probiotyczne, które według badań (randomizowanych) odznaczały się największą skutecznością w procesie leczenia.
Probiotyki w infekcji Helicobater pylori
Leczenie probiotyczne można podzielić w dwojaki sposób:
- Probiotyki wspomagające eradykację Helicobactera pylori podczas leczenia antybiotycznego
- Probiotyki zmniejszające powikłania związane z obecnością Helicobactera pylori
Bakterie probiotyczne wspomagające eradykację H.pylori
Lactobacillus reuteri DSM 17938
- Preparat: BioGaia Baby, Biogaia Gastrus
- Dawka: 1 x 10×8 CFU 3 x dobę
L. acidophilus La-5 + Bifidobacterium lactis Bb-12
- Preparat: Jelitowa flora bakteryjna
- Dawka: 1x 10×7 CFU 3 x dobę
L. reuteri DSM 17938 + Lactobacillus reuteri ATCC PTA 5289
- Preparat: BioGaia Gastrus
- Dawka: 1x10x8 CFU 2 x dobę
Bacillus clausii
- Preparat- Enterogermina
- Dawka- 2 x 10×9 zarodników 3 x dobę
Bakterie probiotyczne wykorzystywane w łagodzeniu powikłań Helicobacter pylori
Saccharomyces boulardii CNCM I-745
- Preparat: Enterol
- Dawka 250mg 2 x dobę
Lactobacillus rhamnosus GG
- Preparat: Dicoflor
- Dawka 6x 10 x 9 CFU 2x dobę
Podsumowując, w leczeniu antybiotykowym infekcji Helicobater pylori warto włączyć odpowiednie probiotyki. Pisząc „odpowiednie” mam na myśli wyżej wymienione szczepy, których skuteczność została przebadana i pozytywnie zweryfikowana. Warto również pamiętać o odpowiedniej dawce definiowanej jako ilość CFU, czyli jednostek tworzących kolonie.
Hakuj dalej:
Czy wiesz, że przy doborze probiotyku kierujemy się szczepozależnością. Oznacza to, że konkretny szczep bakteryjny wykazuje określone działanie w przewodzie pokarmowym. W związku z tym w różnych problemach należy zastosować inny probiotyk. Poniżej znajdziesz listę problemów z doborem odpowiednich preparatów probiotycznych dostępnych w aptece